有过献血经历的人可能都还记得，正式采血前，采血车（屋）的医务人员会对您做一些献血前相关项目的检查，有时可能会对您说：“您的转氨酶不合格，请过几天再来。”听到不能当时献血，有些人可能会有些害怕，其实大可不必。

丙氨酸氨基转氨酶(以下简称ALT)作为肝功能检测指标之一，是血站对无偿献血者进行筛查的一项非特异性指标。相应的ALT检测是血站对献血者筛选的重要检测项目之一。

对于可能处于肝炎病毒感染窗口期的献血者，检测ALT具有一定的实际意义，但ALT毕竟只是非特异性的检测指标，有关资料显示ALT不合格是血站血液报废的主要原因，但其中70%与输血传染病无关，引起 ALT升高的影响因素较多，因此在献血者筛查中造成的假阳性及其献血者资源浪费的现象时有发生。下面就简要向您介绍一些ALT检测的相关影响因素。

1影响ALT检测准确的因素可归纳为非人为因素和人为因素两大类：

1.1非人为因素：包括仪器的性能(主要是精密度),质量控制血清和试剂可靠的质量和稳定性，以及某些内源性物质干扰等因素。

1.2人为因素：包括方法学的选择，仪器准确度的校正，合理的参数设置(其中主要是延迟时间、样本试剂体积比、温度的设置)，试剂组成及最适浓度的选择，以及标本收集，储存及处理方法和人为操作的不同导致结果准确性变化。

2引起ALT检测值变化的因素：

2.1病理因素：甲-戊5型肝炎病毒感染(特别是急性传染性肝炎)，以及肝脏以外其它含ALT器官的病变，均可使ALT升高。

2.2生理因素：年龄、性别、剧烈运动、情绪激动、疲劳、饮酒，体重指数、饮食、采血体位、标本溶血、以及某些药物的影响。

2.3其它因素：血液的保存、温度、溶血、脂血、黄疸、存放时间以及季节因素等。

综上所述，由于ALT的检测受到多种因素影响，又缺乏准确可靠的标准物质，采血车上的ALT检测结果只提示您这个时间段适不适宜献血，并不意味着您身体有病理变化，如确实感到身体不适请到正规医院进行检查。

另外，各地血液中心、中心血站对ALT系统检测技术要求逐渐规范和提高，尤其是用于ALT检测的自动化仪器已经普遍在采血车（屋）上开始使用，使ALT检测更快捷、更准确，使您更加放心的参加无偿献血。

（廊坊市中心血站 高占海）