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有一种哀伤叫“秃”如其来。
不怕猝不及防的惊吓，
就怕“秃”如其来的脱发。
宁波7岁男孩小晨（化名）
过早地尝到了秃顶的辛酸。
这阵子，头发莫名地一簇簇往下掉。
到医院脱发门诊检查后才真相大白，
竟然跟家里上个月开始养的小猫有关。
宁大附院皮肤科主任石磊说，
门诊中，类似的情况不少。
小患者往往是学龄前儿童和小学低年级孩子，
近期和宠物有过亲密接触。
“撸猫”一个月，小帅哥“秃”了
“医生，你看我儿子的头发怎么一簇簇往下掉。小小年纪，怎么就秃成这样了，爷爷都没他秃。”小晨的妈妈心急如焚。
小晨头顶附近，已经秃了一片——大概3个一元硬币大小 ，露出了白色的头皮。仔细看，旁边的头皮上也覆盖着类似“头皮屑”的物质，白色的，一层层，一片片，好像没洗干净似的。轻轻碰一下，一大片 “头皮屑”就掉下来，头发也随着连根掉下来。
7岁的小晨秃了
“最近孩子有跟小猫、小狗这类小动物亲密接触过吗？”石磊询问。
小晨妈妈有些惊讶，医生怎么能猜到自己家新养了猫。小晨一直很喜欢小猫，今年儿童节，也得到了一只梦寐以求的小白猫。这一个月来，小晨每天都会抱着小猫玩，抚摸小猫。
“孩子得了头癣，很可能跟小猫有关。”石磊建议小晨做个真菌荧光检测。小晨的3根头发连着毛囊被取下。果然，在显微镜下，几根条状的白色菌丝分外醒目。这是真菌感染的铁证。真菌感染了头皮上的毛囊，导致了头癣。 通过详细询问，基本排除了其他途径感染的可能，源头锁定在小猫上 。
小晨的妈妈疑惑，为什么小猫身上并没有秃，小晨和小猫接触后，反而秃了呢？
石磊说，猫、狗等宠物身上的毛一般多且厚，被真菌感染后可能只是引起皮肤发红，不容易发现。小朋友被感染后，症状反而明显，也是正常的。
前阵子，石磊还接诊了一个小女孩——鼻子旁边一元硬币大小的地方“烂”了 ， 确诊为真菌感染。 经过检查、询问，发现真菌来源于女孩家里刚养了半个月的小兔子。孩子经常和小兔玩“鼻子顶鼻子”的游戏。
小女孩鼻子旁边“烂”了一块。
孩子易被感染
没及时洗手，皮肤屏障差
为什么很少听说成年人养宠物猫、狗后导致“秃头”呢？
石磊说，从多年的门诊情况来，年龄小的孩子是易感染人群，集中在学龄前儿童和小学低年龄段的孩子。
一来，他们喜欢和小动物亲密接触，如果经常抚弄、接触患有癣病的小动物，没有及时洗手 ，再搔抓自己的头皮，就可传染头癣，这是目前最常见的传染方式。二来，真菌感染后不一定都引起头癣，这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强，孩子年龄小，皮脂腺发育不全，皮肤屏障没有完全建立，抵御真菌的能力弱，容易被感染。
真菌感染的潜伏期有时长达1-2个月 ，由于平常覆盖着头发，头癣不容易被发现。因此，往往等孩子开始明显掉发了，家长才会察觉。
天气冷的时候，真菌不易繁殖。最近温度高、湿度高，特别适合真菌繁殖。因此，这样的病例也变得高发。
不及时处理
可能再导致永久秃头
“感染真菌后一定要及时就医。”石磊提醒家长，如果孩子莫名出现了脱发斑，表面脱屑、毛发稀疏或断落，就有可能得了头癣。
由于头癣是毛囊深部感染，光涂抹外用药很难起效，需在医生指导下口服抗真菌药物。 小晨的治疗概括为5个词——剃、洗、服、擦、消毒。具体来说，长有头癣部位的头发要先都剃掉，用硫磺药皂等清洗，口服药物，涂抹药膏。所有可能接触到感染部位的用品、衣物等要彻底消毒。痊愈前，这些物品需要定期消毒。
所幸，小晨所患的头癣类型是常见的白癣，经过一段时间治疗后，能重新长出头发。如果是黄癣、脓癣、黑癣的话，有遗留瘢痕和永久秃发的风险。
石磊说，家有宠物的市民也不必过于担心，注意细节可以大大减少小朋友接触宠物后感染真菌的可能。
首先，切断宠物身上的病源，注意宠物的卫生健康状况，及时洗澡、驱虫。新养宠物的话，最好先到专业机构做一次检查。
其次，帮助孩子养成好习惯。接触宠物后，务必认真洗手。
另外，提醒孩子少抓挠，避免把真菌带到身上其他地方。
来源 宁波晚报
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发表于 2021-8-11 11:51:48
